Familiehelseplanskostnadene overstiger 000 for første gang

Den gjennomsnittlige kostnaden for familiedekning i arbeidsgivers helseplaner skjøvet over 000-merket for første gang i år, ifølge en ny rapport, da den gjennomsnittlige økningen i premiene på 5 % oversteg veksten for lønn og generell inflasjon.

Lavtlønnede arbeidere står overfor unike utfordringer, fant studien, siden de er mindre sannsynlig å bli tilbudt arbeidsgiverdekning og må betale en større andel av premien når de har sjansen til å kjøpe den.

Tallene kommer fra en årlig nasjonal undersøkelse fra California-baserte Kaiser Family Foundation om kostnadstrender for arbeidsgivers helseplandekning, markedet der rundt 153 millioner amerikanere skaffer seg helseforsikring via operatører i privat sektor.

'Den gjennomsnittlige familiepremien er nå 000, så det er en milepæl - ikke, åpenbart, på en god måte,' sa Drew Altman, stiftelsens president, på en pressekonferanse onsdag. 'Det er like dyrt som å kjøpe en økonomibil, men å kjøpe den hvert år.'

Arbeidsgiversponsede helseplaner er den største enkeltkategorien av helseforsikringer i landet, og gir dekning til flere enn Medicare- eller Medicaid-programmene.

Dekningen har blitt fremhevet av noen demokratiske presidentkandidater som foreslår et 'Medicare for All'-system som vil bli drevet av den føderale regjeringen. Den politiske debatten fokuserer på å utvide tilgangen til omsorg, men treffer sjelden kostnadsproblemene fremhevet av undersøkelsen, sa Altman. Han la til: '92 prosent av amerikanerne har dekning, og de er bekymret for kostnadene for dekningen deres.'



Den politiske debatten har også en tendens til å behandle arbeidsgiversponset dekning i sterke termer - noen sier den er god, andre sier den er dårlig - men undersøkelsen viser at kvaliteten på dekningen ikke er monolitisk, sa Altman.

'Den skarpeste splittelsen ... er mellom arbeidere i lav- og høyere lønnsfirmaer, som virkelig lever i forskjellige helseforsikringssystemer,' sa han. Kostnadene er 'uoverkommelige,' sa Altman, når arbeidere som tjener 25 000 dollar i året må betale 7 000 dollar i året bare for sin andel av familiepremiene.

Den årlige undersøkelsen fra Kaiser Family Foundation viser ikke resultater for individuelle stater, selv om noen arbeidsgivere i Minnesota ga informasjon for undersøkelsen.

Gjennomsnittlige premier kan være noe lavere i Minnesota fordi staten har et relativt stort antall arbeidsgivere som tilbyr høye fradragsberettigede helseplaner, sa Bob Stein, en fordelskonsulent med Armbruster Executive & Employee Benefits i Oakdale. Høye fradragsberettigede planer kommer vanligvis med lavere premier og inkluderer helsesparekontoer, ofte med midler bidratt av arbeidsgivere.

tvillingbyer auto show rabatt billetter

Arbeidsgivere i Minnesota dekker en relativt høy andel av den totale premiekostnaden, la Stein til, fordi lav arbeidsledighet i staten betyr mer konkurranse for arbeiderne.

Kaiser-undersøkelsen fant at ansatte i år dekker et gjennomsnitt på 015 i premiekostnader for familiedekning, en sum som er opp 71 % siden 2009. Etter å ha tatt med gjennomsnittlig arbeidsgiveravgift, er den gjennomsnittlige totale premien for familiedekning i år 576, en økning på 54 % siden 2009.

Lønn i perioden har vokst med 26 % mens inflasjonen har vokst 20 %.

Årets vekst på 5 % i familiepremier fortsetter en nylig trend med relativt moderate økninger siden 2012, sammenlignet med årlige økninger i løpet av det foregående tiåret som noen ganger ble målt med tosifret. Likevel har dollarene blitt så store at økningene er smertefulle for forbrukerne.

Nylig meningsmåling som viser at 40 % av ikke-eldre voksne med arbeidsgiverbasert dekning sa at de eller et familiemedlem hadde problemer med å ha råd til helseforsikring eller helsehjelp, eller hadde problemer med å betale medisinske regninger, bemerket Kaiser Family Foundation-forskerne. Omtrent én av to spurte sa at de eller et familiemedlem hadde hoppet over eller utsatt behandling eller medisiner de siste 12 månedene på grunn av kostnader.

Mangel på kostnadskontrollinnsats

'Selv om premieveksten har vært lav, overstiger den fortsatt inflasjonen, og prisene arbeidsgiverplaner betaler for omsorg stiger raskere enn enten Medicare eller Medicaid,' skrev forskere i et sammendrag av funnene. «En side av mynten kaller dette et kostnadsskifte fra offentlige planer til private betalere; den andre siden antyder mangel på noen reell kostnadskontrollinnsats i private planer.'

Den gjennomsnittlige årlige egenandelen holdt seg omtrent stabil i år på rundt 55, fant rapporten, men det er omtrent det dobbelte av gjennomsnittet på 6 fra et tiår siden. Flere arbeidere må nå betale egenandel også.

fruktige dynobitt vs fruktige småstein

'Det er litt av en dobbel sjang fordi egenandeler og egenandelsgrenser øker, men premiene øker også,' sa Dave Delahanty, en fordelskonsulent i Minneapolis hos Aon. 'Det betyr at brukere av høyere helsetjenester betaler mer i premier og egenutgifter.'

Ni prosent av de undersøkte firmaene sa at eliminering av straffer for personer som mangler helseforsikring førte til at færre arbeidere og pårørende i år meldte seg på dekning. Den føderale Affordable Care Act (ACA) inkluderte et mandat for enkeltpersoner til å skaffe seg forsikring, men en skattelov vedtatt av republikanerne i slutten av 2017 stoppet håndhevelsen fra og med i år.

Omtrent 57 % av arbeidsgiverne tilbyr helsefordeler, og frekvensen har holdt seg omtrent stabil de siste årene, ifølge rapporten. Det er mer sannsynlig at store arbeidsgivere tilbyr dekning enn små bedrifter, som oppgir kostnader som en primær barriere.

Mens helseforsikringer for enkeltpersoner som overholder ACA-reglene ofte inkluderer 'smale nettverk' av leger og sykehus for å kontrollere kostnadene, sa bare 5% av de spurte arbeidsgiverne at de tilbyr en helseplan med smalt nettverk.

«Å forhandle om lavere priser betyr at planene må være villige til å fortelle tilbydere med høyere priser at de ikke kan være i nettverket, men som undersøkelsens funn viser, er innsnevring av nettverk både upopulært blant arbeidsgivere og, på grunn av spredt arbeidsstyrke og landlige utfordringer, upraktisk for mange», skrev forskere.

Undersøkelsen ble gjennomført mellom januar og juli og inkluderte svar fra 2 012 offentlige og private arbeidsgivere med tre eller flere ansatte. Ytterligere 2 383 firmaer svarte på ett enkelt spørsmål om å tilby dekning.

'Arbeidsgiversponset dekning er ikke billig for arbeidsgivere eller arbeidere, og mange som jobber i lavtlønnsfirmaer eller småbedrifter synes sannsynligvis det er for dyrt å dekke familiene sine,' sa Gary Claxton, en forsker ved stiftelsen, i en uttalelse.